訪問介護での同一建物減算1と2の違いを最新改定で知っておきたい重要ポイント

同一建物減算1と2、どちらがいつ効くのか――現場で迷いやすいポイントを、最新の制度動向に沿って整理します。例えば、同一建物の居住者が20人以上か50人以上かで減算の有無・強度が分かれ、さらに6か月の判定期間中に「特定建物等への提供割合」が90％を超えると追加の影響が出ます。「何人をどう数えるか」「いつから適用か」を数字で明確に確認できます。

2024年度の介護報酬改定では、判定期間の取り方や提供割合の見方が実務に直結します。自治体への届出や記録保存、同一利用者の同日複数回提供時のカウントなど、監査で問われやすい論点もチェックできます。

この記事では、減算1と2の使い分け、同一建物と同一敷地内建物等の見分け方、90％超の集中発生時対応、12％減算との関係まで、現場でそのまま使える手順と事例で解説します。今日の予定表づくりから月次レビューまで、迷いを一気に解消しましょう。

訪問介護での同一建物減算1と2の違いをズバリ解説！迷いを一気に解消

減算1と減算2の要点はどこが違う？訪問介護現場の“モヤモヤ”いち早くクリア

訪問介護での同一建物減算は、建物や居住者数、提供割合により適用が分かれます。減算1は主に同一敷地内または20人以上が居住する集合住宅での提供に対して適用され、所定単位から約10％の減算が基本です。減算2は同一敷地内で50人以上が居住している大規模な建物に提供する場合に適用され、約15％と率が重くなります。いずれも「同一建物とは何か」「誰が何人居住しているか」という定義と算定要件の確認が要です。訪問介護の運営では、居住実態の把握、算定要件の判定期間、届出の有無を月次で管理し、同一建物減算とは切り離せない計算方法を正確に回すことが現場の安定運営につながります。訪問介護同一建物減算1と2の違いは、対象規模と減算率の二軸で押さえると迷いません。

• 減算1は10％、減算2は15％と率が異なります

• 20人以上か50人以上かで対象が変わります

• 同一敷地内の定義と届出の管理が実務の肝です

補足として、訪問介護同一建物減算とは、効率提供が可能な建物でのサービスに対し介護報酬を調整する仕組みです。

2024年度の介護報酬改定で何がわかった？同一建物減算1と2の違いも変化あり

2024年度改定では、同一建物減算の判定の明確化と提供割合の管理強化が進みました。減算1は従来どおり同一敷地内や一定規模の集合住宅が対象ですが、平均利用者数の算定方法や提供割合の計上ルールが整理され、実務でのブレが減っています。減算2に該当するかどうかは、同一敷地内で50人以上の居住者が継続して把握できているかが決め手で、提供記録と住所台帳の定期突合が欠かせません。また、建物の定義は隣接や一体構造も含み得るため、敷地の境界や建築の一体性を図面・公的資料で確認する運用が安全です。さらに、提供の集中割合が高い場合の追加の見直しも導入され、特定建物への過度な偏りは減算強化の対象になり得ます。結果として、訪問介護の現場では、居住者数のライン（20人/50人）と提供割合の2本立てで「訪問介護同一建物減算1と2の違い」を日々の算定に落とし込むことが重要です。

判定軸	減算1	減算2
主な対象	同一敷地内、または20人以上居住の集合住宅	同一敷地内で50人以上が居住
減算率	約10％	約15％
実務の要点	平均利用者数の把握、住所台帳との突合	居住者50人ラインの継続把握、届出管理

補足として、テーブルにある「約」は制度解釈・単位設定の運用差を踏まえた実務表現です。

改定後は判定期間や提供割合がカギ！2024年対応の新手順まるわかり

改定後は、判定の時間軸と割合管理が中心テーマです。特に、前6か月の提供実績を用いた集中割合（90％超の有無）の確認が求められ、偏在が続くと追加の調整が発生します。同時に、月ごとの平均利用者数を小数点切り捨てで算定し、20人以上・50人以上の該当可否をブレなく確定することが必要です。現場でのオペレーションは、住所台帳・提供記録・請求データの月次クロスチェックで精度を担保し、同一建物の定義に該当し得る隣接や一体構造のケースも資料で裏づけます。結果、訪問介護同一建物減算とは単なる計算ではなく、提供割合の推移管理を含む継続的なモニタリングが核心になります。訪問介護同一建物減算1と2の違いは、判定期間をまたいだ人数ラインと集中割合の両面で再確認する運用が安全です。

1. 前6か月の提供割合を集計し90％超をチェックします
2. 平均利用者数を算定し20人/50人のラインを判定します
3. 同一建物の範囲を再点検し届出・記録を更新します
4. 請求前点検で減算率と対象サービスを最終確認します

補足として、手順は月次サイクル化すると人的ミスの低減に有効です。

“同一建物”と「同一敷地内建物等」の見分け方を現場目線で整理

訪問介護における同一建物と同一敷地内建物等の違いはここ！

訪問介護では、報酬の減算適用を左右するのが「同一建物」と「同一敷地内建物等」の判定です。ポイントは構造や敷地の一体性、そして居住の実態です。一般に、同一建物は構造上一体の建物で、同一敷地内建物等は狭い道路や通路を挟んでも実質一体と見なせる隣接棟を含みます。ここが誤ると算定が狂い、監査リスクも高まります。訪問介護同一建物減算とは、効率提供が可能な環境でのサービスに対して単位を減算する仕組みで、集合住宅や事業所併設の場合が典型です。訪問介護同一建物減算1と2の違いは、対象規模と減算率にあり、1は主に10％、2は規模要件が重く15％が目安です。運営やスケジュール管理では、建物区分を毎月の利用者台帳で確認し、敷地の境界や共有設備の有無を現地写真と図面で証拠化しておくとトラブルを避けやすくなります。

• 同一建物は単一構造の建物を指しやすい

• 同一敷地内建物等は隣接棟や一体運用のケースを含む

• 減算は効率提供への調整で、適用誤りは返還リスク

• 区分は台帳・図面・写真で客観管理すると安全

“居住者数”の数え方やケース別ポイントも要チェック

居住者数のカウントは、同一建物減算の要否や率を決める土台です。基本は当該月に居住しサービスを受けた利用者数で、20人以上や50人以上がしきい値になります。短期入退去や転居がある場合は、月内の実在居住を基準に判定します。法人内の別事業からの一時利用は、当該建物に居住していなければカウントしません。訪問介護同一建物減算1と2の違いを現場で押さえるには、20人以上での10％減算と、50人以上で強い減算という整理が有効です。さらに、同一敷地内の提供が高比率になると、別枠の追加減算が動く場合があるため、半期の提供割合も並行してモニタリングします。迷いやすいのはサービス単位の合算方法です。記録は日次→月次→半期の順に積み上げ、切り捨てや平均の扱いを手順化しておくと再現性が上がります。

• 20人以上で対象化しやすい、50人以上でより強い減算

• 転居・短期入退去は月内の実在居住で判断

• 一時利用は居住なしならカウントしない

• 日次から半期まで同一ロジックで集計し誤差を防ぐ

単体建物と複数棟の違いを徹底解説、算定対象もスッキリ整理

単体建物はエントランスや設備が一体構造で、複数棟は建物自体が分かれますが、同一敷地内で一体運用なら「同一敷地内建物等」と判断されることがあります。減算の観点では、現地の動線や管理体制が効率提供を可能にしているかが鍵です。訪問介護同一建物減算とは、こうした効率性を介護報酬に反映するための仕組みで、訪問介護同一建物減算1と2の違いは、主に居住規模の閾値と単位の減じ方に現れます。単体建物内での多数居住は減算の中心になりやすく、複数棟でも実質一体であれば対象に含まれるため、敷地境界や通路幅、共有の受付・警備・管理の有無をチェックリスト化すると判断が速くなります。誤解されやすいのは「棟が違えば対象外」という考え方で、隣接や渡り廊下での一体性は減算対象となる場合があるため注意が必要です。

判定観点	単体建物	複数棟（隣接・通路あり）	減算上の見立て
構造一体性	高い	中〜高	効率提供なら対象
敷地の連続性	高い	中〜高	同一敷地内建物等に該当可
管理一体性	高い	中〜高	一体運用なら留意
動線距離	短い	短〜中	距離短縮で減算可能性

上記の観点を現地写真と併せて保管すると、監査時の説明がスムーズになります。

“居住者数”の数え方やケース別ポイントも要チェック

居住者数の取り扱いは算定の生命線です。月間の居住実績が前提で、サービス提供が伴う利用者を数えます。転居日は転入先での居住を基準にし、一時入院は居住継続とみなしつつ、その月に訪問がなければ対象外になる点に注意します。訪問介護同一建物減算1と2の違いを整理するなら、20人以上の線で広く10％減算、50人以上で一段強い減算という運用イメージが現場で使いやすいです。カウントの誤差をなくすには、住民票や賃貸契約の写し、管理会社の名簿と事業所台帳の突合を月初に行い、月末には提供実績で最終確定する二段階チェックを推奨します。提供割合が同一敷地内に偏ると、追加の減算が重なる可能性があるため、半期の比率をダッシュボードで可視化しておくと安全運用につながります。

1. 月初に居住台帳と契約情報を突合する
2. 月中は転居・入退院を都度更新する
3. 月末に提供実績で最終確定し記録を保存する
4. 半期ごとに提供割合を点検して偏りを是正する

補足として、同一建物減算訪問介護計算方法は所定単位への減率適用が基本で、境界事例は事前に自治体へ確認しておくと安心です。

減算1と2の適用要件と具体的な判定フローで迷わない！

6か月の判定期間から始まる算定手順をステップ形式で

減算1と2の要件を正確に押さえるには、直近6か月の提供実績を基準にした判定が肝心です。訪問介護で同一建物減算とは、同一敷地や特定の集合住宅に居住する利用者へ効率的にサービスを提供できる場合に、介護報酬の単位を減算する仕組みです。訪問介護同一建物減算1と2の違いは、対象となる居住の規模や事業所との位置関係、そして減算率にあります。判定は「対象建物の居住者数」「事業所からの提供割合」「正当な理由の有無」を段階的に確認します。実務では、各月の居住者数と提供回数を利用者台帳とシステムで突合し、平均人数は小数点切り捨てで扱います。誤判定を防ぐには、居住実態の証跡（賃貸借契約、住民票写し等）とサービス提供記録を紐づけて管理し、月次でしきい値を越えた時点で速やかに社内共有することが有効です。

• 同一建物減算とは効率化相当分の減算で、公平性確保が目的です

• 訪問介護同一建物減算1と2の違いは適用建物と減算率の差に集約されます

• 居住者数は各月値の平均を切り捨てで判定します

• 記録整備と月次の早期検知が運用の鍵です

補足として、支給限度基準額の計算は通常、減算前単位を用いる点も忘れずに管理しましょう。

判定観点	減算1の典型	減算2の典型
建物の位置関係	事業所同一敷地・隣接または集合住宅	事業所同一敷地・隣接
居住者数の目安	20人以上の集合住宅等	50人以上の大規模居住
減算率の傾向	10％が目安	15％が目安
判定基礎期間	直近6か月の平均	直近6か月の平均

上の整理で、まず建物区分と規模感を押さえると迷いません。

“正当な理由”で免除される？要点と記録の残し方も伝授

同一建物減算は、提供割合が高い場合でも「正当な理由」が認められれば一部免除される余地があります。代表例は、地域に他事業所がほとんど存在しない、災害や急な閉鎖で代替提供が困難、医療的ケアや重度障害で特定スタッフが不可欠、といったケースです。判断の要は、個別具体の事情を第三者が追跡可能な形で示せるかどうかです。訪問介護の現場では、理由の主張よりも「証拠の質」が問われます。地域事情は公的統計や行政資料、事業所事情は人員配置表や採用記録、医療連携の記録、関係機関との協議メモなど、日付・根拠資料・担当者をそろえて一元管理しましょう。提出先からの問い合わせに即応できるよう、判定期間ごとにファイリングし、変更点は改版履歴を必ず残すことが重要です。結論として、正当な理由は例外運用であり、事前相談と記録徹底が最も効果的な予防策になります。

1. 理由の事実関係を公的資料や記録で裏づける
2. 判定期間と提供割合を明記して関連づける
3. 誰が・いつ判断したかの決裁記録を残す
4. 照会対応用の要約（1枚）を用意する
5. 変更があれば改版履歴を更新する

短時間で説明できるよう、根拠は最大限シンプルに整理すると効果的です。

同一利用者の同日複数回サービス時のカウント法もわかりやすく解説

同一利用者への同日複数回提供は、同一建物減算の判定で「提供回数」には反映されますが、「居住者人数」のカウントは1人のままです。つまり、判定軸が人数基準か提供割合基準かで扱いが分かれます。人数判定は居住実態に依拠し重複計上は不可、対して提供割合は当該建物向けの延べサービス総数で評価されるため、同日の複数回提供も合算します。ここを混同すると「20人以上」「50人以上」の線引きや、訪問介護同一建物減算1と3の違いの理解にも誤差が生じます。実務では、利用者ID単位で居住先を1対1で固定し、サービス実績は時刻と区分を明記、延べ回数とユニーク人数を別集計する台帳を用意してください。これにより、同一建物減算訪問介護計算方法の照査が一目で可能になり、監査対応でも説明負荷が大きく下がります。

“同一日同一場所提供減算”との違いで混乱しないために

同一建物減算は月次や6か月平均などの期間評価で、建物や居住規模を軸に単位を減ずる仕組みです。一方、同一日同一場所提供減算は、同一日に同一場所で複数の利用者へ連続的にサービスを提供した場合の個別算定ごとの調整で、評価軸も影響範囲も異なります。前者は「建物・居住者数・提供割合」で判定し、後者は「同日の提供態様」に着目します。混同を避けるには、実績データを「日次の提供様式」と「月次（6か月）基準」の二層で管理するのが近道です。訪問介護同一建物減算1とは何かを確認しつつ、同一日減算は別の独立ルールとして台帳にフラグ管理を設け、請求前チェックリストで双方の該当有無を分けて確認しましょう。これにより、同一建物減算計算方法と同一日減算の両立管理がスムーズになり、誤請求リスクを確実に抑えられます。

訪問介護での同一建物減算1と2の違いを計算事例で完全攻略

集中割合と12％減算のリアルな関係を見抜こう！

同一建物減算は、建物や敷地の条件、居住者数、提供割合で適用が変わります。核となるのは、同一敷地や集合住宅での効率性を前提にした減算1・減算2、そして前6か月の提供実績で判定する集中割合90％超の12％減算です。原則は、居住者数や構造要件で決まる区分減算をまず判定し、さらに提供総数のうち同一建物向けの提供割合が90％を超えた場合は12％減算が上乗せされます。つまり、減算1（10％）や減算2（15％）が先に立ち、条件を満たせば二重で適用されるのが基本です。運営側は、判定期間と届出のタイミング、同一建物の定義、計算方法を月次で管理し、過誤を避ける体制づくりが重要です。

• ポイント

  • 減算1・減算2は建物条件と居住者数で判定
  • 12％減算は提供割合90％超で上乗せ
  • 同一建物の範囲は敷地・隣接関係を丁寧に確認

補足として、支給限度基準額の判定には減算前単位を用いる運用が一般的です。

事例1：20人以上居住で基準超過―適用から単位変化まで流れを再現

集合住宅に20人以上が居住し、当該建物の利用者へ訪問介護サービスを提供しているケースを想定します。まず同一建物要件を満たすため減算1（10％）が適用対象になります。次に、直近6か月の提供総数のうち当該同一建物向けの提供が90％を超えていれば12％減算が追加でかかります。このときは、所定単位に対し減算1を適用、その後に集中割合の12％を重ねて調整する順番で考えると誤りがありません。判定手順はシンプルで、月初に居住者数と同一建物の該当可否を確定、月末に提供実績を集計し、要件を超えた場合は翌適用期間に反映します。訪問介護事業では、建物の入退去で20人境界を跨ぐことがあるため、平均人数の算定と届出の更新が抜け漏れやすい点に注意してください。

判定項目	重要ポイント	実務の着眼点
同一建物該当	20人以上居住で対象	住民票や賃貸名簿で居住実態を確認
減算1の適用	所定単位の10％減算	サービスコード別に自動反映できる設定
集中割合12％	提供総数の90％超で上乗せ	半期ごとに割合をモニタリング

事例2：50人以上居住の場合はここに注意！訪問介護報酬の裏ワザ活用も

同一敷地や同一建物に50人以上が居住する場合は、効率性がより高いとみなされ減算2（15％）の対象になります。ここでの落とし穴は、50人未満に減った月の取り扱いと、12％の集中割合減算が同時に乗る可能性です。提供割合が90％を超えていれば、減算2に加えて12％が追加され、想定以上に単位が下がることがあります。実務的には、同一建物以外の地域利用者へのサービス提供を計画的に組み込み、提供割合を分散させる運営で影響を緩和できます。さらに、移動効率の改善や他の算定要件の適正化によって、必要な加算の取りこぼしを防ぎ、全体の収支を均衡させることが現実的です。居住者数の変動は月次でモニターし、判定期間と適用開始のズレを踏まえてスケジュール管理すると安全です。

1. 居住者数を月次で確定し、50人以上なら減算2（15％）を前提に計算
2. 直近6か月の提供割合を算出し、90％超なら12％を追加
3. システムで建物判定と人数基準、割合基準を紐づけて自動化
4. 同一建物外のサービス提供計画を組み、割合の過度な集中を回避

届出や書類提出も安心！訪問介護での同一建物減算1と2の違いに強くなる実践ガイド

提出対象や手順をスムーズに！届出業務が失敗しないためのコツ

訪問介護の同一建物減算では、まず「訪問介護同一建物減算とは何か」を正しく押さえることが重要です。効率的な提供が可能な建物でサービスを提供した場合に介護報酬を減算する仕組みで、特に事業所と同一敷地内や一定規模の集合住宅が焦点になります。ここで多くの方が迷うのが「訪問介護同一建物減算1と2の違い」です。一般に、減算1は同一敷地内や一定規模集合住宅での提供に対する基本的な減算、減算2は同一敷地内で居住者規模が大きい場合のより強い減算として整理されます。届出の実務では、どの事業所が対象になるか、どの市区町村へ提出するか、いつの期間で判定するかが肝心です。以下のポイントを押さえると、手戻りを大幅に減らせます。

• 届出事業所の見極め方・市区町村対応・判定期間の押さえどころ

• 同一敷地の定義や隣接扱いの基準を先に確認し、該当建物での提供割合を月次でモニタリングします。

• 対象は「提供事業所」単位で判定するため、複数拠点運営なら事業所ごとにデータを分けて管理します。

• 判定期間は月次と過去一定期間の平均を用いる運用があり、基準人数や割合の算定根拠を台帳化しておくと審査がスムーズです。

• 市区町村は様式運用や問い合わせ窓口が異なります。事前に担当課を特定し、提出期限と差戻し条件を確認してから準備を進めます。

補足として、訪問介護の計算方法や同一建物の判断は境界事例が生じがちです。曖昧な点は早めに相談して、記録を残しておくと安心です。

確認項目	減算1の押さえどころ	減算2の押さえどころ
対象建物	同一敷地内、または一定規模の集合住宅	同一敷地内かつより大規模な居住者規模
減算の強さ	基本的な減算として適用	強い減算として適用
データ管理	月次の居住者数・提供件数	規模判定の根拠資料を厳密に保存

上表は実務の着眼点を整理したものです。要件の細部は必ず最新通知や自治体運用を照合してください。

書類作成や提出でミスしない！チェックリストで安心

• 提出様式や添付書類、うっかりミスを防ぐための確認ポイント

• 様式番号と改定版の有無を確認し、旧版使用の差戻しを回避します。

• 事業所番号、所在地、管理者名など基礎情報の記載ゆれを統一し、他帳票と整合させます。

• 判定に用いた居住者数、提供回数、期間の算定表を添付し、数値の端数処理や除外条件の扱いを明示します。

• 同一敷地や隣接の根拠として見取り図や賃貸借契約、敷地配置図を準備し、境界線の説明を追記します。

• 減算1と2の判定根拠が混在しないよう、チェックリストで「対象建物」「人数基準」「適用期間」を三点照合します。

• 提出経路は持参・郵送・電子申請の可否を事前確認し、控えの写しと受領記録を保存します。

このチェックリストに沿って下書き→相互確認→押印・電子署名→提出の順に進めると、差戻しや再提出の手間を最小化できます。提出後は問い合わせに備えて、計算根拠と判断経緯をすぐ提示できる体制を整えておくと安心です。

訪問介護と訪問看護同一建物減算の違いもしっかり対策！

訪問介護での同一建物減算1と2の違いは訪問看護ともココが違う！

訪問介護の「同一建物減算」は、同一敷地や集合住宅で効率的に提供できる場合に報酬を減らす仕組みです。ポイントは、減算1と減算2の適用条件と減算率、そして訪問看護の減算との定義差を正確に押さえることです。訪問介護では、同一敷地や20人以上居住の建物での提供が減算1（例:10％）、同一敷地での50人以上規模が減算2（例:15％）の対象となる運用が一般的です。判定は月ごとの居住者数や提供割合で行い、届出や台帳管理が欠かせません。訪問看護でも同一建物減算はありますが、算定単位・コード・定義の細部が異なるため、同じ「同一建物」という言葉でも敷地や隣接の解釈、平均人数の扱いにズレが出やすい点に注意が必要です。以下の確認ポイントを満たすと、訪問介護同一建物減算1と2の違いや訪問看護との境界が曖昧にならず、算定誤りを防げます。

• 算定要件の確認

  • 同一敷地・隣接判定の基準を文書化
  • 20人以上と50人以上の人数カウント方法を月次で固定化

• 計算と届出の運用

  • 減算率（例:10％/15％）の自動適用設定
  • 平均人数や提供割合の集計期間を統一

• 訪問看護との区別

  • 単位体系・コードの違いを帳票で分離
  • 住宅系サービス併設時の重複判定を二重チェック

上記を踏まえ、同一建物減算訪問介護計算方法をルール化し、同一建物減算逃れと誤解されない透明な運営記録を整えることが実務の近道です。

運営指導や監査も怖くない！記録で押さえる訪問介護の同一建物減算1と2の違い

集中発生時の取り組み&改善計画作成のコツ

訪問介護で同一建物減算が集中すると介護報酬が想定より下がり、運営や計画に影響します。まず押さえるべきは、同一建物減算1と2の適用要件を正確に判定し、根拠資料を整えることです。減算1は同一敷地内や一定規模の集合住宅での提供時、減算2はより大規模な同一敷地内での提供時に適用され、率や判定の基準が異なります。ここを丁寧に区分し、月次で利用者の居住状況と提供実績を突き合わせることで、監査対応に耐える一貫した説明が可能になります。次に、集中の理由を「需要」「配置」「動線」「契約構成」の観点で分解し、代替案を検討します。訪問ルートやヘルパー配置の見直し、近隣地域へのサービス分散、契約時の説明強化など、複数の小さな改善を組み合わせるのが実務的です。最後に、原因分析から改善、評価までを一枚の記録に統合し、再発時も素早く更新できる運用にしておくと、運営指導でも説得力が高まります。

• 重要ポイント

  • 訪問介護同一建物減算1と2の違いは適用条件と減算率にあります
  • 月次での判定・記録が監査耐性を高めます
  • 動線と契約構成の見直しで集中を和らげられます

補足として、判定は「居住実態」と「提供実績」を同時に確認することが確実です。

事業所内での情報共有&訪問スケジュールの最適化術

同一建物の提供が増えやすい事業では、情報共有とスケジュール設計の巧拙が減算影響を大きく左右します。最初にやるべきは、利用者の居住建物と敷地の区分、利用開始・終了の期間情報、提供回数を一元管理し、誰が見ても同じ判定ができる状態を作ることです。次に、訪問スケジュールを「移動効率」と「減算リスク」の両面で最適化します。動線は最短にしつつ、特定建物への過度な集中を防ぐ並び替えを行い、ヘルパーの稼働と報酬のバランスを整えます。最後に、日々の変更点を簡潔に共有できる定型フォーマットを用意し、打刻や実績入力のミスを減らすことで、算定エラーや減算判定の取りこぼしを防ぎます。訪問看護との混同を避け、訪問介護の算定要件に沿った記録粒度に統一するのもコツです。

管理項目	実務の勘所	リスク低減のポイント
居住建物の判定	住所・敷地の関係を明確化	同一敷地か否かを月初に確定
利用者数の把握	月平均・期間変更を反映	判定根拠のスクリーンショット保存
提供実績	サービスコードと時間帯一致	訂正履歴を残す
スケジュール	動線×減算影響で最適化	集中しすぎる曜日を分散

上表の型をテンプレ化し、週次レビューで更新すると運用が安定します。

1. 月初に同一建物の該当状況を確定し、共有します。
2. 週次で訪問スケジュールを見直し、集中を可視化します。
3. 月次締めで提供実績と判定根拠を突合し、記録を保管します。
4. 四半期で原因分析と改善効果を評価し、次期計画へ反映します。

この手順を守ることで、減算の適用漏れや過剰適用を防ぎつつ、現場の負担も軽減できます。ヘルパーが迷わないシンプルな共有様式が継続運用の鍵です。

訪問介護の同一建物減算1と2の違いをFAQでまるごと解決

“同一建物”の正しい判断軸と現場でのチェックテク

同一建物の判定は、事業所と「構造上一体」「同一敷地」「隣接で実質一体」のいずれかに該当するかを軸に行います。道路を挟んでも短距離で一体運用なら該当する場合があります。現場では住所表記だけでなく、敷地の境界や出入口、動線の実態を確認すると誤判定を防げます。サービス提供の効率が著しく高まる配置であれば減算の対象になりやすいです。判定は月次の利用状況に依拠し、居住実態と提供実績の双方を照合します。最初に定義、次に居住者数、最後に提供割合の順で確認すると漏れが減ります。以下のポイントを押さえてチェック精度を高めましょう。

• 敷地の一体性や建物の連続性があるかを現地で確認します。

• 居住者数の把握は台帳・賃貸人名簿など複数資料で二重確認します。

• 提供記録と住所を毎月突合し、該当者リストを更新します。

補足として、曖昧なケースは写真や図面を添えて社内で統一判断にすると再現性が高まります。

減算1と2はズバリどこがどう違う？

減算1と2の最大の違いは、該当する建物規模と減算率です。一般に、同一敷地や同一建物での提供は効率化が進むため減算1が適用され、大規模化（居住者が多い）でさらに効率性が高まる状態では減算2の高率が適用されます。加えて、月次の居住者数や提供割合の判定が関与し、基準を超えた期間のみ適用される点も実務での肝です。利用者単位の請求時は所定単位から所定の割合を差し引く形で計算します。訪問介護同一建物減算1とは何か、訪問介護同一建物減算2とは何かを比較で押さえると混乱しにくいです。

• 減算率の差：減算1は低率、減算2は高率が基本です。

• 規模要件：減算2はより大規模な居住者数が目安になります。

• 適用場面：同一敷地内の集中提供で2が選択されやすい状況があります。

以下の表で主要な相違を整理します。

観点	減算1	減算2
想定規模	中規模の同一建物・同一敷地	大規模の同一建物・同一敷地
減算率	低率の減算	高率の減算
判定材料	月次の居住者数・提供割合	月次の居住者数・提供割合（大規模重視）
実務影響	割合調整の留意で対応可能	収益影響が相対的に大きい

補足として、集合住宅特化の提供体制では該当可能性が高まるため、早めの判定と運営調整が有効です。

適用開始や判定期間は？実務で迷わないための整理法

適用は「判定期間で基準に該当したか」を起点に、翌月や次期から反映される運用が一般的です。判定期間は月次での居住者数や前月までの提供割合をもとに行い、閾値を上回った場合は次の請求から減算を適用します。誤りを防ぐには、対象者リストのロックと監査対応できる根拠資料の保管が不可欠です。開始・終了の切替月は特にミスが出やすいので、ダブルチェック体制を整えましょう。以下の手順で運用すると迷いません。

1. 月初に住所台帳を更新して同一建物該当者を抽出します。
2. 前月実績で提供割合を集計し、基準超過を判定します。
3. 適用開始月を確定し、請求ソフトの設定を更新します。
4. 変更履歴と根拠資料を保存し、監査に備えます。

短い振り返りとして、起算・適用の境目は記録の一貫性が決め手です。

同一利用者・同日複数回提供時の扱いもクリア解説

同一利用者への同日複数回提供は、基本サービスの算定ルールに従いつつ、同一建物減算の該当可否を個々の提供に適用します。すなわち、居住地が同一建物に該当するかが先にあり、そのうえで各回の所定単位に減算率を掛ける運用です。同一日同一場所提供減算が別途ある場合は、要件を満たすと重ねて影響するため、記録の厳密さが求められます。時刻、サービス内容、滞在時間、移動の有無を正確に残し、監査で説明できる状態を維持しましょう。訪問介護同一建物減算1と2の違いを踏まえ、同一日内の複数提供でも建物要件は常に同じ基準で判定します。記録ノウハウは次のとおりです。

• 住所・建物名称を毎回記載し、判定根拠を明確化します。

• 提供時間帯と内容を区別し、同一日減算の要否を確認します。

• 請求前チェック表で減算の適用可否と率を照合します。

補足として、集計は人ではなく「提供回」単位での突合がエラーを減らします。

訪問介護での同一建物減算1と2の違いを一発チェック！使えるツール＆書式テンプレ集

減算リスクもセルフチェック！判定リストの作り方

訪問介護の運営で気になるのは、同一建物減算1と2の適用有無を正確に見極めることです。ポイントは、建物の判定基準と居住者数、そして提供割合の管理にあります。まず、同一敷地や隣接などの定義を整理し、対象建物を明確に区分します。次に、各建物に居住する利用者数を月次で記録し、20人以上か50人以上かを自動で判断できるリストを作ると効率的です。さらに、前6か月の提供総数に占める同一敷地向け割合が高くなりすぎていないかも同時に確認します。これにより、訪問介護同一建物減算1とは何か、減算2との違いが生む影響を早期に把握できます。ツールはシンプルで十分です。住所台帳とサービス提供実績から、判定列を持つチェックシートを作成し、アラート表示を設定すると見落としを防げます。

• 同一建物の定義を明確化し、敷地内・隣接・敷地外を区分します

• 月次の居住者数カウントで20人以上、50人以上を自動判定します

• 6か月の提供割合を算出し、閾値超過時にアラートを出します

短時間で回せる仕組みにするほど、減算の取りこぼしや過大請求のリスクは下がります。

訪問介護の同一建物減算1と2の違いを記録できる判定ログ＆届出書類テンプレート

同一建物減算訪問介護の判定は、根拠の残し方が肝心です。判定ログには、対象建物の名称、判定根拠（住所・敷地区分・地図確認の結果）、月次の居住者数、該当区分（1または2）、適用期間、担当者、確認日を必ず記録します。届出書類は、判定ログから必要項目を転記できるようにしておくと実務がスムーズです。訪問介護同一建物減算1と2の違いは「敷地内かつ規模要件の強弱」と「減算率」で表せるため、テンプレートの選択肢に両区分を用意し、変更履歴を自動で残す設計にしておくと安心です。なお、同一建物減算計算方法は所定単位に減算率を乗じるのが基本のため、算定前単位と減算後単位を並記して誤りを防ぎます。

項目	記録内容
建物区分	同一敷地内・隣接・敷地外
居住者数判定	20人以上、50人以上の該当可否
減算区分	減算1または減算2
減算率	減算1は10%相当、減算2は15%相当
適用期間	月次の開始日と終了日、届出要否

この形式なら、監査時の説明もしやすく、訪問介護同一建物減算1計算方法の確認も一目で行えます。